儿科主治-喉软骨软化症的临床表现
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临床表现
吸气性喉鸣为此病的主要症状。大多数患儿生后无症状,多在生后7~14天症状显露。轻者喘鸣为间歇性,当受惊或哭闹时症状明显,安静或入睡后症状缓解或消失。重者喘鸣为持续性,入睡后或哭闹时症状更为明显,并有吸气性呼吸困难(吸气时三凹征明显,尤以胸骨上窝下陷显著)。继发呼吸道感染时,呼吸困难加重,可出现发绀;同时呼吸道分泌物排出不畅,发生痰鸣。患儿哭声及咳嗽声音如常,并不嘶哑,此点与大多数喉梗阻病不同,值得重视。轻症患儿可照常哺乳,对发育和营养无明显影响。重者由于影响哺乳及睡眠,常有不同程度的营养不良。由于呼吸困难及长期缺氧,有时可表现为明显的漏斗胸或鸡胸,甚至心脏扩大。轻者听诊时无明显改变,重者有不同程度的呼吸音减弱或痰鸣音。有时可发生阵发性青紫,并出现反复肺部感染,X线检查可见心影大小反常。
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