全口义齿确定正中咬合关系的方法是口腔医师考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

1哥特式弓：口外描记法，口内描记法。

2．直接咬合(checkbite)法嘱患者下颌后退并直接咬合在一起的方法。需要采取下述方法帮助患者下颌退回至正中关系位克服下颌习惯性前伸。

(1)卷舌后舔法：临床上常在上颌托后缘中部粘固一约5mm直径的小蜡球，嘱患者小张口，舌尖卷向后上舔抵蜡球，然后慢慢咬合至合适的垂直距离。

(2)吞咽咬合法：嘱患者吞咽唾液的同时咬合至合适的垂直距离，也可以在吞咽过程中，医生以手轻推患者颏部向后，帮助下颌退回生理后位。

(3)后牙咬合法：将上（牙合）托就位，置两示指于下颌牙槽嵴的第二前磨牙和第一磨牙处，嘱患者轻咬几下，直到患者觉得咬合时能用上力量时，将粘有烤软蜡卷的下（牙合）托就位于口中，仍旧先试咬医生示指，示指滑向（牙合）堤的颊侧，上下（牙合）托就接触于下颌处于其生理后位。（牙合）力在第二前磨牙和第一磨牙处发挥最大时，下颌需处于其生理后位。

(4)肌监控仪(Myo—monitor)法：电极作用于三叉神经运动支，使咀嚼肌有节律地收缩，可使肌肉解除疲劳和紧张，处于自然状况，对于长期全口无牙并有不良咬合习惯者，经过肌监控仪治疗，再用直接咬合法，可使下颌自然的退至生理后位。

采用直接咬合法确定的颌位常不是正中关系位，而是肌力闭合道的终点(terminalposition0fmus-cularconstractionpath)，或称肌位(muscularposition)，通常位于正中关系位的稍前方。

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