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牙折是指牙齿受到急剧的机械外力作用造成的牙齿折断，按牙齿的解剖部位可分为冠折、根折和冠根联合折三类，不同类型的牙折临床表现有所不同。

冠折又可分为釉质折断、釉质牙本质折断和冠折露髓三种情况。单纯釉质折断，一般无自觉症状，仅在牙面上可见边缘较锐利的白色或黄褐色缺损，不会影响牙髓。釉质牙本质折断时，患者会有不同程度的敏感症状，因为牙本质暴露后对外界刺激如冷、热、酸、甜等较为敏感，可见牙本质层有不同深度的折断面，颜色较正常牙本质略深。冠折露髓则是较为严重的情况，牙髓直接暴露，患者会感到剧烈疼痛，尤其是受到冷热刺激或食物嵌入时疼痛加剧，折断面可见红色的牙髓组织。

根折多由外力直接撞击所致，按其部位可分为根尖1/3、根中1/3和颈侧1/3折断。根折后患牙可有不同程度的松动、叩痛，患者可能会有咬合痛或伸长感。根尖1/3折断时，症状相对较轻，松动度较小，有时患者仅感觉咀嚼不适。根中1/3折断时，牙齿松动明显，叩痛较剧烈，牙髓活力测试结果可能异常。颈侧1/3折断时，可伴有牙龈撕裂和出血，有时可见折断的牙根断端暴露于口腔内。

冠根联合折具有冠折和根折的共同特点，折断线累及牙冠和牙根，牙髓往往暴露，患牙松动明显，疼痛剧烈，常伴有牙龈撕裂、出血等症状，预后较差。

总之，牙折的临床表现因折断部位和程度而异，准确判断牙折的类型对于制定合理的治疗方案至关重要。

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