口腔主治—口腔颌面外科学 颞下颌关节强直
颞下颌关节强直是口腔主治考试涉及到的知识点,北京张博士医考中心收集整理,请参考
重要命题点①:关节外强直:也称颌间挛缩或假性关节强直。常见病因为软组织或肌肉损伤所产生的瘢痕。X线检查:关节骨性结构及关节间隙无重要异常征象。手术:切断、切除颌间挛缩的瘢痕;凿开颌间粘连的骨质,恢复开口度。
重要命题点②:关节内强直的手术时机为12~15岁。颞下颌关节成形术截开部位:粘连少,仅限于髁状突者髁状突颈部截开形成假关节;骨性粘连大,下颌切迹变得狭小或已消失者,下颌切迹以下,下颌孔以上处。切除范围为0.5~1cm,形成点面接触。
重要命题点③:关节内强直术后7~10天进行开口训练,练习至少6个月,前1~2个月白天+夜间均使用开口器,之后只白天使用。如需两次手术,两次手术间隔不超过2周,避免一次手术瘢痕挛缩。
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