传染病的皮疹是中西医助理考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
许多传染病在病程中有皮疹出现,称为发疹性传染病。发疹包括皮疹(外疹)和黏膜疹(内疹)两大类。常见的黏膜疹如麻疹的口腔黏膜斑(科氏斑,Koplikˊspot)。
皮疹的类型 ①斑疹、丘疹、斑丘疹:斑疹局部皮肤发红,与皮肤表面相平,见于麻疹初起、斑疹伤寒等;丘疹略高于皮肤,可以孤立存在或相互融合,见于麻疹、猩红热等;斑丘疹为在丘疹周围合并皮肤发红的皮疹,见于风疹、猩红热等。②出血疹:亦称瘀张博士医考网http://www.guojiayikao.com点,为散在或相互融合成片(瘀斑)的皮下出血。多见于流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、登革热、流行性斑疹伤寒等。③疱疹:指表面隆起,内含浆液或脓液的皮疹。水痘、单纯疱疹、带状疱疹、金黄色葡萄球菌败血症、立克次体痘等在病程中可见疱疹。疱疹并发细菌感染可成为脓疱疹,已被消灭的天花可见脓疱疹。④荨麻疹:为不规则的片块状丘疹。见于血吸虫病、蠕虫移行症、血清病和丝虫病。
黏膜疹指体内黏膜的出疹现象,如麻疹的Koplik斑。黏膜疹发生在体腔内,不易被发现。
皮疹出现的时间、分布部位和先后顺序有一定的规律性,对诊断和鉴别诊断具有重要意义。如麻疹先见于耳后、面部,然后向躯干、四肢蔓延,直到手足心。伤寒玫瑰疹数量少,主要见于胸腹部。水痘集中于躯干,呈向心性分布。水痘、风疹多在病程的第1日出疹,猩红热于第2日,天花于第3日,麻疹于第4日,斑疹伤寒于第5日,伤寒于第6日出疹。
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