基础--模拟试题251-255

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　　251.女,75 岁。心前区疼痛30分钟,伴大汗,休息后不见缓解,来院急诊。高血压病8年,服用卡托普利控制血压在正常范围。查体:P100次/min,BP150/100mmHg。心电图:直立高耸的T波,随之是进行性 ST 段抬高。诊断为变异型心绞痛发作。疗效最佳的药物是

　　A.维拉帕米

　　B.普萘洛尔

　　C.阿司匹林

　　D. 硝苯地平

　　E.硝酸异山梨酯

　　252.男,7岁。发热、咽痛2天。查体:T 40 ℃,P108次/min,R 28次/min。咽黏膜弥漫性充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,表面有脓性分泌物。血常规:WBC13.0 x10/L,N0.85。最宜选用的药物张博士医考网http://www.guojiayikao.com是

　　A.柔红霉素

　　B. 青霉素 G

　　C.氯霉素

　　D.链霉素

　　E.四环素

　　253.女,63岁。夜间频发胸闷、左胸痛约1周。每次持续 5~10 分钟,疼痛有时放射到左肩,可自行缓解。查体:P 92 次/min,BP 149/90mmHg。心电图:ST段一过性抬高。首选治疗药物的作用机制是

　　A. 阻滞钙离子通道

　　B.激活鸟苷酸环化酶

　　C.减少NO 的产生

　　D.抑制腺苷酸环化酶

　　E.激活β受体

　　254.男,65岁。间断咳嗽、咳痰、气促5年,加重伴发热、畏寒、寒战3天。人院时给予头孢呋辛治疗。痰培养提示为产β-内酰胺酶的革兰氏阴性杆菌,此时宜将抗感染药物更换为

　　A.阿奇霉素

　　B.万古霉素

　　C.磺胺嘧啶/甲氧苄啶

　　D.林可霉素

　　E. 哌拉西林/他唑巴坦

　　255.女,28岁。怕热、多汗、体重下降3年余,加重伴心悸、恶心、呕吐 2周。查体:BP96/60mmHg,双眼略突,甲状腺Ⅲ度肿大,质软,两上极可闻及血管杂音，心率140次/min,律齐,双手可见细颤。实验室检查:TSH1mU/L(↓),FT4 48.2pmol/L(↑),FT3 28.32pmol/L(↑), TRAb 高滴度增高。甲状腺超声:甲状腺弥漫性肿大,血供丰富。首选药物的主要作用机制是

　　A.抑制甲状腺腺泡细胞对碘的摄取

　　B.抑制甲状腺激素释放

　　C. 抑制甲状腺激素的合成

　　D.降低周围组织对甲状腺激素的敏感性

　　E.β射线辐射损伤甲状腺组织

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