口腔扁平苔藓诊断及治疗是口腔医师考试涉及到的知识点，北京张博士医考中心收集整理，请参考

一、诊断

组织病理学检查：上皮下疱、基底细胞液化变性、固有层淋巴细胞浸润带、PAS染色阳性。

二、鉴别诊断

1．口腔红斑（癌前病变）：好发于口底-舌腹-口角-软腭复合体。

女性多见、红色光亮类似“天鹅绒”样，界限清楚。

分型：红色一均质型；红白-颗粒型；颗粒-结节状红斑。

2．盘状红斑狼疮（癌前状态）：女性，下唇。

皮肤损害：角质栓、蝴蝶斑。

黏膜损害：中央萎缩，外周白色放射条纹（像太阳）。

三、治疗

1．心理治疗；

2．局部治疗：①角化程度高：维A酸类；②局限性糜烂：泼尼松龙0.5mL＋利多卡因0.3～0.5mL。

3．全身治疗广泛糜烂。

（1）免疫抑制剂：①糖皮质激素：小剂量，短疗程，成人可选用泼尼松15～30mg/d，服用1～4周；②羟氯喹；③雷公藤多苷。

（2）免疫调节剂：硫唑嘌呤或环磷酰胺。

（3）其他：灰黄霉素。

4．中医辨证

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