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内分泌系统精选试题
女,30岁。5年前右颈部触及花生米大小的肿块,随吞咽活动,无不适,近半年来增大明显且有声嘶。查体:甲状腺右叶有一直径2cm的肿块,无压痛,质硬,左叶不大。B超示甲状腺右叶单结节,边界欠清,血流丰富,内有强光点,右颈淋巴结肿大。测血T3、T4、TSH值正常,TPOAb不高。
71.该患者最可能的初步诊断是
A. 甲状腺乳头状癌
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺未分化癌
D.桥本甲状腺炎
E.结节性甲状腺肿
72.为了能进一步明确诊断,最有确诊意义的检查是
A.CT
B.ECT
C.MRI
D.PET
E. FNAC
73.如果上述检查方法仍不能明确诊断,则应采用的处理措施是
A.观察肿块发展情况1年
B.甲状腺结节注射硬化剂
C.采用左甲状腺素等抑制治疗
D. 甲状腺右叶切除加峡部切除病理检查
E.放射性碘治疗
74.如果对该患者的甲状腺肿物行手术治疗,术后发生咽干、饮水进食时呛咳、发声不响,其原张博士医考网http://www.guojiayikao.com因是
A.喉返神经损伤
B. 喉上神经损伤
C.迷走神经损伤
D.膈神经损伤
E.副神经损伤
男,55 岁。口干、多饮、多尿2周,食欲下降、乏力3 天,意识不清3小时。前一晚曾饮用大量含糖饮料。查体:P 94 次/min,BP 110/80mmHg。深昏迷,皮肤干燥,眼眶凹陷,巩膜无黄染。心率94次/min,律齐,双肺呼吸音清。腹软,肝肋下未触及。双下肢不肿。Babinski 征(±),Kernig 征(-)。
75.患者意识不清最可能的原因是
A. 高渗高血糖综合征 H
B.肝性脑病昏迷
C.糖尿病酮症酸中毒昏迷
D.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷
E.黏液水肿性昏迷
76.首先应进行的检查是
A.血氨
B. 血糖
C.肝肾功能
D.甲状腺功能
E.脑脊液检查
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