食管癌诊断是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　食管癌的早期发现、早期诊断十分重要，高发区食管拉网普查可以发现早期患者，治疗效果颇佳。出现上述症状时，更应及时检查。

　　1．诊断早期食管癌X线表现

　　（1）局限性黏膜皱襞增粗、紊乱、迂曲和断裂。

　　（2）局限性管壁僵硬，蠕动中断，钡剂滞留。

　　（3）局限、小的充盈缺损。

　　（4）小龛影。

　　早期：局限＋小

　　晚期：缺损、狭窄＋梗阻

　　晚期食管癌X线表现：一般为不规则管腔狭窄，可呈瀑布征和巨大充盈缺损，黏膜紊乱、软组织影或龛影或管壁僵硬。

　　2．胃镜、超声内镜检查（EUS）及活检 早期可见小的息肉样隆起、黏膜发红变脆或浅溃疡等改变，晚期多见管壁有菜花样肿块隆起或深溃疡，管腔狭窄等肿瘤生长及浸润性改变。并可行活组织病理检查。

　　3．CT扫描检查 尤其是增强CT，可以清楚显示食管与邻近器官的关系，如果食管壁局部厚度超过5mm，与周围组张博士医考网http://www.guojiayikao.com织界限模糊，提示食管有病变可能。CT还有助于确定放射治疗靶区，便于制订治疗计划。

　　4．食管拉网脱落细胞检查 食管癌早期诊断简易而有效的方法。吞入双腔塑料带网气囊食管细胞采集器，充气后缓慢拉出带网气囊，取网内附着物做脱落细胞检查，早期病变阳性率可达90％～95％，是一种简便易行的普查筛选诊断方法。

　　「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」