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其他、传染病系统精选试题

　　男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10日入院。查体：T40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗（+），双侧 Babinski 征（+）。实验室检查：血 WBC12.4×109/L,N 0.70,L 0.30。腰椎穿刺脑脊液检查：压力220mmH2O，白细胞570×106/L，单核细胞占 66%，多核细胞占35%，蛋白质1.1g/L，糖 4.2umol/L，氯化物115umol/L。

　　66. 此患者最可能的诊断

　　A.隐球菌性脑膜炎

　　B.肾综合征出血热

　　C.流行性脑脊髓膜炎

　　D.结核性脑膜炎

　　E.流行性乙型脑炎

　　67.有助于确诊的检查力

　　A.脑脊液涂片找细菌＋培养

　　B.脑脊液培养

　　C.骨髓检查

　　D.头颅 CT

　　E.血清乙脑病毒特异性IgM 抗体测定

　　68. 下列处理不正确的是

　　A.仅予抗病毒治疗即可

　　B.甘露醇脱水

　　C.退热、镇静

　　D.营养支持治疗

　　E.保持呼吸道通畅

　　男，50岁。20年前发现HBS张博士医考网http://www.guojiayikao.comAg阳性，肝功能多正常，未规律监测，未予抗 HBV治疗。2个月前新房装修、搬家，很累，1个月前出现乏力、食欲减退、恶心、尿黄，症状逐日加重，近2周腹胀来诊。30年饮酒史，每日饮60度白酒60ml。母亲、哥哥为乙型肝炎患者。查体：精神萎靡，面色晦暗，明显黄疸，肝掌、蝴蛛痣（+），腹饱满，脾肋下 5cm，腹水征（+）。实验室检查：ALT 200U/L, TBil 300umol/L,PTA 23%.

　　69. 最可能的诊断是

　　A.急性黄疸性肝炎

　　B.慢性肝炎急性发作

　　C.急性重型肝炎

　　D.亚急性重型肝炎

　　E.慢性重型肝炎

　　70.应进一步进行的检查不包括

　　A.肝炎病毒标志物

　　B.血常规

　　C.AFP ,CA19-9

　　D.肝穿刺

　　E.凝血功能

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