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心血管系统精选试题

　　男，50 岁。1 周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。

　　125 ．为确诊最有帮助的酶学检查是

　　A ．LDH

　　B ．GOT

　　C ．CPK

　　D ．肌钙蛋白 T

　　E ．CPK 同工酶

　　126．第 2 日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检：心率 126 次∕分，律齐，血压 80/50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时不宜用

　　A ．主动脉内气囊反搏术

　　B ．静注速尿

　　C ．静滴多巴胺

　　D ．静滴多巴酚丁胺

　　E ．皮下注射低分子肝素

　　127 ．此时患者的心功能分级为

　　A ．Killip 分级Ⅳ级

　　B ．Killip 分级 III 级

　　C ．纽约心脏病协会（NYHA）分级Ⅳ级

　　D ．纽约心脏病协会（NYHA）分级 III 级

　　E ．全心衰竭

　　128 ．起病 4 周后，患者反复低热，左张博士医考网http://www.guojiayikao.com肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应

　　考虑并发

　　A ．肺部感染

　　B ．急性心包炎

　　C ．感染性心内膜炎

　　D ．心肌梗死后综合征

　　E ．肺栓塞

　　129 ．男性，66 岁。持续性呼吸困难 10 小时，3 个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10 年。体检：T 36.5℃ , BP 90/60mmHg ，颈静脉充盈，P2 亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图： 电轴右偏，SIQⅢTⅢ 。血清乳酸脱氢酶（LDH）增高，血清肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）正常。该患者最可能的诊断是

　　A ．肺动脉栓塞

　　B ．急性心肌梗死

　　C ．急性心包炎

　　D ．主动脉夹层

　　E ．胸腔积液

　　130 ．男性，60 岁。因急性心肌梗死收入院。住院第 2 天心尖部出现 2/6～3/6 级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为

　　A ．心脏乳头肌功能失调

　　B ．心脏乳头肌断裂

　　C ．心脏游离壁破裂

　　D ．心脏二尖瓣穿孔

　　E ．心室膨胀瘤

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