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精神神经系统试题

　　32 ．女，31 岁。近 3 个月多次出现紧张和异常恐惧，伴有剧烈心跳和心前区不适，四肢发抖和出汗，呼吸急促、濒死感，每次持续半小时左右缓解。查体无异常发现。该患者最可能的诊断是

　　A ．癫痫

　　B ．强迫症

　　C ．抑郁症

　　D ．分离（转换）性障碍

　　E ．惊恐障碍

　　33 ．女，30 岁。半年来总担心双手有细菌而 30 经常反复洗手，一天无数次总不放心， 自知不对，又无张博士医考网http://www.guojiayikao.com法控制。此症状属于

　　A ．妄想

　　B ．强迫行为

　　C ．刻板动作

　　D ．情绪焦虑

　　E ．强制性思维

　　34 ．男，30 岁。反复发作性肢体对称性瘫痪，今晨又出现上述症状。查体： 四肢呈弛缓性瘫痪，四肢近端累及更重，肌力2 级，无感觉障碍，无大小便障碍。为确诊首选的检查是

　　A ．疲劳试验

　　B ．血清钠测定

　　C ．腰穿检查

　　D ．肌电图检查

　　E ．血清钾测定

　　35 ．符合中枢性瘫痪的临床特征是

　　A ．肌群瘫痪为主

　　B ．有肌萎缩

　　C ．肌张力增高

　　D ．腱反射消失

　　E ．无病理反射

　　36 ．男，70 岁。因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在

　　A ．左侧中央前、后回

　　B ．右侧中央前回

　　C ．左侧内囊

　　D ．右侧内囊

　　E ．右侧中央后回

　　37 ．患者男，25 岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感觉四肢麻木无力。查体：神清，四肢中枢性瘫，颈 4 以下的深浅感觉障碍，受损部位可能是

　　A ．颈膨大

　　B ．腰骶膨大

　　C ．胸髓

　　D ．颈膨大以上颈髓

　　E ．脑挫裂伤

　　38 ．可有痉挛性斜颈表现的病是

　　A ．帕金森病

　　B ．锥体系损害

　　C ．舞蹈病

　　D ．脑干疾病

　　E ．肌张力障碍

　　39 ．腰穿的禁忌证

　　A ．脑动脉硬化

　　B ．神经系统变性病

　　C ．急性脊髓炎

　　D ．后颅窝占位病变

　　E ．神经系统炎症

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