乡村全科:结膜炎——治疗原则
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结膜炎
(四)治疗原则
针对病因治疗,一般以局部给药为主,必要时全身用药。急性期禁忌包扎患眼。
1.滴眼液滴眼:滴眼液滴眼是治疗结膜炎最基本的给药途径。根据致病原因的不同,选用合适的滴眼剂。重症的微生物性结膜炎患者,可考虑多种抗生素混合滴用。急性期结膜炎应频繁滴眼,每1~2小时1次。病毒性结膜炎通常为自限性,病程1~2周可自动痊愈,大多不需特殊处理,严重的病毒性结膜炎患者应转诊眼科。全科医生需向患者做好解释。
2.眼膏涂眼:眼膏可增加眼药与眼表结构的接触时间。宜睡前使用,可发挥持续性的治疗作用。
3.结膜囊冲洗:当结膜囊分泌物较多时(多于急性细菌性结膜炎),可用一些无刺激性的冲洗液(生理盐水或3%硼酸水)冲洗结膜囊,每天1~2次,以清除结膜囊内的分泌物。
4.全身治疗:严重的结膜炎如淋球菌性结膜炎和衣原体性结膜炎,还需全身使用抗生素或磺胺药。
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