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女性生殖系统---模拟试题

　　（135～137 题共用题干）

　　女性，26 岁。产前检查发现子宫肌瘤直径 2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓 2 月余，前日妇科检查子宫如孕 10 周，均匀增大，血 hCG 阳性。

　　135．此病例最大可能是

　　A．子宫复旧差

　　B．子宫内膜炎

　　C．滋养细胞疾病

　　D．肌瘤变性

　　E．月经不调

　　136．为明确诊断应行的检查是

　　A．B 超检查

　　B．宫腔镜检

　　C．盆腔 CT

　　D．盆腔磁共振成像

　　E．腹部平片

　　137．首选的治疗是

　　A．全子宫切除+双附件切除

　　B．全子宫切除

　　C．抗癌药物治疗

　　D．全子宫切除+化疗

　　E．广泛性子宫切除

　　138．无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜病理结果不会出现

　　A．单纯型增生内膜

　　B．复杂型增生内膜

　　C．不典型增生内膜

　　D．分泌期子宫内膜

　　E．增生期子宫内膜

　　139．女，43 岁。近 2～3 年月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净。此次停经 3个月，阴道流血 10 余天，量多，给予诊刮止血，刮出物病理学检查为子宫内膜复杂型增生。

最可能的诊断是

　　A．无排卵性功能失调性子宫出血

　　B．黄体功能不足

　　C．子宫内膜不规则脱落

　　D．子宫内膜炎

　　E．子宫内膜癌前病变

　　140．原发性痛经与继发性痛经的主要区别是

　　A．有无生殖器官器质性病变

　　B．痛经史的长短

　　C．有无生育史

　　D．是否影响工作和学习

　　E．是否服用止痛剂

　　141．女性，12 岁。月经周期紊乱，经期长短不一已有 4 月余。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件（－）。最可能的诊断是

　　A．黄体功能不全

　　B．黄体萎缩不全

　　C．无排卵性功能失调性子宫出血

　　D．子宫内膜息肉

　　E．子宫黏膜下肌瘤

　　142．青春期无排卵性功血的治疗原则是

　　A．减少出血，促使卵巢排卵

　　B．止血，调整周期，促进排卵

　　C．止血，调整周期

　　D．促进内膜剥落，调整月经周期

　　E．促黄体功能，促进排卵

　　143．闭经分类不包括

　　A．阴道性闭经

　　B．子宫性闭经

　　C．卵巢性闭经

　　D．垂体性闭经

　　E．下丘脑性闭经

　　144．女性，20 岁。继发性闭经 9 个月。检查卵巢不大。每日肌注黄体酮注射液 20mg，连用 5 日，停药后出现阴道流血。再静注 GnRH100μg 后 45 分钟，血 LH 值增高近 3 倍。本例闭经的病变部位应在

　　A．下丘脑

　　B．腺垂体

　　C．卵巢

　　D．子宫

　　E．肾上腺

　　145．女，34 岁。月经量进行性减少，现闭经半年，泌乳 3 个月，首选检查项目应是

　　A．孕激素试验

　　B．血 hCG 测定

　　C．血 PRL 测定

　　D．性激素测定

　　E．诊断性刮宫

　　146．高泌乳素血症的药物治疗首选

　　A．赛庚啶

　　B．溴隐亭

　　C．奥曲肽

　　D．酮康唑

　　E．黄体酮

　　147．子宫内膜异位症的典型症状是

　　A．月经过少

　　B．月经稀发

　　C．原发性痛经

　　D．继发性痛经

　　E．月经过多

　　148．女，30 岁。继发不孕伴痛经 2 年。妇科检宫颈光滑，子宫后位，正常大小，粘连固定，经阴道后穹窿扪及触痛结节。应诊断为

　　A．慢性盆腔炎

　　B．子宫内膜异位症

　　C．卵巢癌

　　D．子宫腺肌病

　　E．盆腔淤血症

　　149．关于子宫腺肌病的描述，错误的是

　　A．CA125 可轻度升高

　　B．发病机制与子宫内膜异位症相同

　　C．子宫多均匀性增大

　　D．可有继发性进行性加重的痛经

　　E．可有经量过多、经期延长

　　（150～152 题共用题干）

　　28 岁不孕妇女，痛经 3 年且逐渐加重。查子宫后壁有 2 个触痛性硬韧结节，右侧附件区扪及鸭卵大活动不良囊性肿物，压痛不明显。

　　150．本例右侧附件区囊性肿物最可能是

　　A．卵巢滤泡囊肿

　　B．卵巢黄体囊肿

　　C．卵巢内膜异位囊肿

　　D．输卵管卵巢囊肿

　　E．多囊卵巢综合征

　　151．为进一步确诊，最有价值的辅助检查方法是

　　A．腹部 X 线摄片

　　B．盆腔 B 超检查

　　C．诊断性刮宫活组织检查

　　D．子宫输卵管碘油造影

　　E．腹腔镜检查

　　152．确诊后的合理治疗方法应是

　　A．囊肿剥出及病灶切除

　　B．左侧附件切除

　　C．双侧附件切除

　　D．子宫次全切除及双附件切除

　　E．子宫全切除及双附件切除

　　（153～154 题共用题干）

　　40 岁经产妇，近 2 年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。妇科检查：子宫均匀增大如孕 8 周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

　　153．痛经逐渐加重的原因最可能是

　　A．功能性痛经

　　B．子宫腺肌病

　　C．子宫内膜结核

　　D．子宫内膜癌

　　E．子宫黏膜下肌瘤

　　154．本例确诊后的处置应选择

　　A．镇痛药物治疗

　　B．性激素治疗

　　C．化学药物治疗

　　D．手术治疗

　　E．放射治疗

　　155．子宫脱垂的主要原因是

　　A．营养不良

　　B．手术损伤

　　C．分娩损伤

　　D．慢性疾病

　　E．过度负重

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