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(标注有“?”的是报考所有外科学专业人员要求的考点)
?颅内压增高的三主征是:头痛、呕吐、视神经乳头水肿。
?正常成人颅内压是:70~200mmH2O。
?引起颅内压增高的原因,包括:脑萎缩。
?处理颅内压增高,哪一项是错误的:便秘4天以上给予高位灌肠。
?降低颅内压的治疗最有效易行的方法是:使用脱水剂或利尿剂。
?脑荡临床表现不包括:腰穿脑液中红细胞1000×106/L(1000/mm3)。
?脑挫裂伤的临床表现中,哪项不相符合:有迟发性瞳孔散大而无脑疝表现。
?重型颅脑损伤最常见的并发症是:肺炎。
?急性颅内压增高时患者早期生命体征改变为:血压张博士医考网http://www.guojiayikao.com升高,脉搏变缓,脉压增大。
?头皮裂伤清创的最佳时限,最迟应在:24小时内。
?适合手术治疗的高血压性脑内血肿是:内囊型血肿,深昏迷。
?诊断颅压高可靠依据是:视神经乳头水肿。
?急性颅内压增高的典型表现是:Cushing征。
?颅压高所致颅神经麻痹容易出现的是:外展神经。
?哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点:枕大孔扩大。
?治疗脑水肿,药物哪一种效果较好,最常用:20%甘露醇。
?易早期出现颅压高症状的是:第四脑室肿瘤。
?处理颅内压增高,哪一项是错误的:便秘4天以上给予高位,高压灌肠。
?诊断颅内占位病变,无痛、安全、准确的方法是:头颅CT。
?排除颅内占位病变,哪一项是准确的:CT扫描无异常改变。
?颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠:脑脊液被排出颅外。
?关于颅内压增高,哪项是错误的:在婴幼儿头痛出现较早且较重。
?视神经乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是:视神经乳头水肿是颅内压增高的重要体征之一 。
?颅内压增高病人的一般处理中,哪项是不正确的:作高位灌肠以疏通大便。
?颅内压增高病人昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效措施是:气管切开。
?形成脑疝的根本条件是:颅内各分腔压力不均衡。
?小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是:动眼神经受压。
?小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是:意识障碍发生较早。
?抢救幕上脑疝时应首选(成人):20%甘露醇250ml快速静点。
?最易形成小脑幕裂孔疝的是:颞叶肿瘤。
?哪一项不是小脑幕裂孔疝常见的症状:一侧面神经麻痹。
?哪一项不是枕骨大孔疝的常见病变:大脑半球肿瘤。
?哪一面不是枕骨大孔疝的常见症状:早期出现一侧瞳孔散大。
?枕骨大孔疝,常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔:小脑扁桃体。
?抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是:快速颅内钻孔穿刺脑室额角,行脑脊液外流术。
?枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝主要临床表现差别在于:早期发生呼吸骤停。
?小脑幕裂孔疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是:颞叶钩回。
?后颅窝占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是:快速行脑室穿刺,脑脊液引流术。
?颅内压增高病人,腰穿放脑脊液后,突然呼吸停止,其原因是:小脑扁桃体疝。
?枕骨大孔疝的特征性临床表现是:呼吸骤停。
?小脑幕裂孔疝的特征性临床表现是:昏迷,患侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫。
?库欣反应:血压升高,脉搏变慢,出现潮式呼吸。
?急性小脑幕上硬膜外血肿,最常见的出血来源是:脑膜中动脉。
?外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于:引起颅内压增高而导致脑疝。
?抢救颅内血肿病人,最根本措施是:清除血肿。
?颅中窝骨折最易损伤的颅神经是:面神经。
?急性硬膜外血肿,最具特征性的表现是:中间清醒期。
?关于慢性硬膜下血肿,哪种说法是错误的:一定有外伤史。
?外伤后急性脑受压,最可靠的早期临床表现是:头痛,呕吐,进行性意识障碍。
?外伤性颅内血肿的致命因素是:急性脑受压—脑病。
?对开放性颅脑损伤病人,预防创口和颅内感染的首要措施是:早期施清创术。
?急性硬膜外血肿患者,中间清醒期的长短,主要取决于:血肿形成的速度。
?脑震荡:伤后昏迷,片刻后清醒。
?急性硬膜外血肿:伤后无昏迷,3小时后意识障碍。
?确定AVM治疗方法及大小、部位、最有效的方法是:全脑血管造影显示。
?诊断颈动脉海绵窦漏,最有用特征为:突眼伴颅内杂音。
(标注“★” 的神经外科学专业人员要求的考点)
★关于头皮裂伤,哪项是错误的:创口有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤。
★诊断颅盖骨骨折通常依据:头颅X线摄片。
★诊断颅底骨折通常依据:临床体征。
★颅前窝骨折最易损伤的颅神经是:嗅神经。
★颅盖骨凹陷骨折的手术指征和术式,哪项不对:手术术式为切除全部凹陷的骨片。
★外伤性颅内血肿的主要致命因素是:急性脑疝。
★头部外伤后,最常扪及头皮下波动的是:帽状腱膜下血肿。
★外伤性颅内血肿的主要致命因素是:急性脑受压所致脑疝。
★巨大帽状腱膜下血肿处理原则:抽吸后加压包扎。
★头皮血肿的处理原则,正确的是:采用局部适当加压包扎。
★诊断颅底骨折最确切的依据是:脑脊液鼻漏。
★关于颅底骨折,哪项是错误的:可表现为中枢性面瘫。
★颅脑损伤最急需处理的是:颅内血肿并脑疝形成。
★哪项不是诊断脑震荡的依据:脑脊液红细胞阳性。
★关于弥漫性轴索损伤,哪项是错误的:造成广泛的脑皮层损伤。
★关于外伤性下视丘损伤,哪样是错误的:早期锥体束征。
★脑挫裂伤的临床表现中,哪项不相符合:迟发性瞳孔散大而无脑疝表现。
★颅前窝骨折的典型临床表现是:双眼睑皮下青紫,逐渐加重。
★颅中窝骨折的典型临床表现是:脑脊液耳漏。
★颅后窝骨折的典型临床表现是:乳突下或咽后壁黏膜下淤血。
★确定有无颅骨骨折的首选影像学检查是:X线颅片。
★蛛网膜下隙出血病因诊断:脑血管造影。
★诊断颅内动脉瘤,主要依靠:全脑血管造影。
★脑出血的手术治疗指征,哪一项不正确:脑干内,血肿量≥30ml。
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