喘证是指由于外感或内伤，导致肺失宣降，肺气上逆或气无所主，肾失摄纳，以致呼吸困难，甚则张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧等为主要临床特征的一种病证。喘证的辨证论治主要分为以下几种类型。

　　实喘方面，首先是风寒壅肺证。此证多因风寒袭肺，肺气失宣所致。患者表现为喘息咳逆，呼吸急促，胸部胀闷，痰多稀薄而带泡沫，色白质黏，常有头痛，恶寒，或有发热，口不渴，无汗。治疗上以宣肺散寒为主，常用麻黄汤合华盖散加减。

　　表寒肺热证，为寒邪束表，热郁于肺，肺气上逆而致喘。症状有喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠黏，伴有形寒，身热，烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴。治法为解表清里，化痰张博士医考网http://www.guojiayikao.com平喘，麻杏石甘汤加减是常用的方剂。

　　痰热郁肺证，因邪热蕴肺，蒸液成痰，痰热壅滞，肺失清肃。可见喘咳气涌，胸部胀痛，痰多质黏色黄，或夹有血色，伴胸中烦闷，身热，有汗，口渴而喜冷饮，面赤，咽干，小便赤涩，大便或秘。治疗需清热化痰，宣肺平喘，常用桑白皮汤加减。

　　痰浊阻肺证，是由于中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失宣降。表现为喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴。治法为祛痰降逆，宣肺平喘，二陈汤合三子养亲汤加减。

　　肺气郁痹证，多因肝郁气逆，上冲犯肺，肺气不降。症状为每遇情志刺激而诱发，发时突然呼吸短促，息粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，但喉中痰鸣不著，或无痰声。平素常多忧思抑郁，失眠，心悸。治疗应开郁降气平喘，五磨饮子加减。