中暑患者的治疗原则
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1.先兆中暑与轻症中暑应立即脱离高温环境,转移到通风处休息,给予清凉含盐饮料或口服十滴水、人丹等。
2.重症中暑
热衰竭:纠正血容量不足,静脉补充生理盐水及葡萄糖液、氯化钾。一般半小时至数小时可恢复
热痉挛:给予含盐饮料,若痉挛性肌肉疼痛反复发作,可静脉滴注生理盐水
热射病:迅速采取各种降温措施是治疗的首要措施,防止患者死亡高。①物理降温用冰袋或酒精擦浴;头部戴冰帽,颈、腋下、腹股沟等处放置冰袋。肛温38℃时应暂停降温;②药物降温可与物理降温并用,降温效果会更佳。常用药物是氯丙嗪,其作用有抑制体温调节中枢,扩张血管加速散热,降低器官代谢及耗氧量;③对症治疗抽搐时可肌内注射地西泮10mg或用10%水合氯醛10~20ml保留灌肠。昏迷者应保持呼吸道通畅并给氧,酌情用抗生素,防治感染。脱水、酸中毒者应补液纠正酸中毒。并发休克、脑水肿、心力衰竭、急性肾衰竭或弥散性血管内凝血时,应给予相应及时治疗。中暑高热伴休克时最适宜的降温措施是动脉快速推注4℃ 5%葡萄糖盐水
日射病:头部用冰袋或冷水湿敷
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