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（一）先天性心脏病分类

1．左向右分流型（潜伏青紫型）常见疾病为房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭。平时不出现青紫，当剧烈哭闹或任何原因使肺动脉持续高压时，血液自右向左分流而呈持久性青紫，即称艾森门格综合征。

2．右向左分流型（青紫型）最严重，常见法洛四联症。

3．无分流型（无青紫型）常见疾病为主动脉缩窄和肺动脉狭窄等。

（三）常见先张博士医考网http://www.guojiayikao.com天性心脏病的特点

1．房间隔缺损房间隔缺损于成人最常见，约占小儿先心病的7%～15%左右。

（1）临床表现：生长发育落后，心前区隆起，心尖搏动弥散，心浊音界扩大，胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二心音增强或亢进，并呈固定分裂。

（2）辅助检查：心电图检查显示右心房和右心室肥大，X线检查可见肺门“舞蹈”征。

（3）治疗要点

1）内科治疗：对症治疗、预防呼吸道感染、防止发生心力衰竭等并发症。

2）外科治疗：一般在3～5岁进行介入治疗或手术。

预后：小型房间隔缺损1岁前有可能自然关闭（直径＜3mm者多在3个月内自然闭合，＞8mm者不会自然闭合）。儿童时期大多数可保持正常生活。常因杂音不典型，而延误诊断。

禁忌证：严重肺动脉高压发生艾森门格综合征。

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