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流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,以腮腺非化脓性肿大、疼痛为特征,多伴发热和咀嚼受限,可累及其他腺体和器官。
一、流行病学
1.传染源患者和隐性感染者为本病传染源。自腮腺肿大前7d至肿大后2周时间内均具传染性。
2.传播途径病毒主要通过飞沫、直接接触传播,亦可经唾液污染的食具、玩具等途径传播。
3.易感人群大多数患者为1~15岁的儿童及青少年。无免疫力的成人亦可发病。
4.流行特点全年可发病,但以冬、春季为主,有时在儿童机构可形成暴发。感染后可获持久免疫。
二、临床表现
1.典型病例以腮腺炎为主要表现。潜伏期8~30d,平均18d。前驱期很短张博士医考网http://www.guojiayikao.com,可有低热、头痛、乏力、纳差等。腮腺肿大常是疾病的首发体征。肿大以耳垂为中心,向前、后、下发展,边缘不清,表面发热但不红,有疼痛及触痛,张口、咀嚼特别是食酸性食物时胀痛加剧。腮腺管口红肿,但无分泌物。腮腺肿大2~3d达高峰,4~5d后逐渐消退。
2.腮腺炎病毒常侵入神经系统、其他腺体或器官而产生下列症状。
(1)脑膜脑炎:表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状。
(2)睾丸炎和卵巢炎:多为单侧受累,有触痛、肿胀。
(3)急性胰腺炎:常发生于腮腺肿胀数日后,表现为上腹疼痛,有压痛,伴发热、寒战、呕吐等。
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