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水痘是由水痘–带状疱疹病毒引起的急性传染病。临床特征为皮肤和黏膜相继出现并同时存在斑疹、丘疹、疱疹和结痂，全身中毒症状轻。病后可获持久免疫，成年以后再次发病时表现为带状疱疹。

一、病理

水痘患者的皮肤病变仅限于表皮棘细胞层，故脱屑后不留瘢痕。

二、流行病学★★

1．传染源水痘患者是唯一的传染源。出疹前1日至疱疹全部结痂时均有传染性，且传染性极强。

2．传播途径主要通过空气飞沫传播。亦可通过直接接触疱液、污染的用具而感染。

3．易感人群普遍易感，以1～6岁儿童多见，6个月以内的婴儿由于有母亲抗体的保护，很少患病。

4．流行特点本病一年四季均可发病，以冬、春季高发。

三、水痘临床表现

典型水痘潜伏期约2周，前驱期仅1d左右。症状轻微，表现为低热、全身张博士医考网http://www.guojiayikao.com不适、咳嗽等。常在起病当天或次日出现皮疹，具有以下特点。

（1）皮疹分批出现，初始为红色斑疹或斑丘疹，迅速发展为清亮、椭圆形小水疱，周围伴有红晕，疱液先透明而后混浊，疱疹易破溃，常伴瘙痒，2～3d开始干枯结痂。不同性状的皮疹同时存在是水痘皮疹的重要特征。

（2）皮疹为向心性分布，躯干多，四肢少，是水痘皮疹的又一特征。皮疹越多，全身症状越重。

（3）黏膜疱疹可出现在口腔、咽、结膜和生殖器等处，易破溃形成溃疡。

（4）水痘为自限性疾病，一般10日左右自愈。

四、治疗原则

1．抗病毒治疗阿昔洛韦是目前首选药物，在水痘发病后24h内应用才有效。

2．对症治疗

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