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CK-MB（肌酸激酶同工酶MB）主要存在于心肌细胞中，因此其水平升高通常与心肌损伤有关。以下是CK-MB升高的常见情况：

1. 急性心肌梗死：这是CK-MB升高的最常见原因，当冠状动脉血流突然受阻导致心肌缺血坏死时，CK-MB会从受损的心肌细胞中释放到血液中，其水平通常在心肌梗死后3-6小时内开始升高，10-24小时达到峰值，随后逐渐下降。

2. 心肌炎：各种原因引起的心肌炎症反应也会导致CK-MB水平上升。

3. 严重的心绞痛或不稳定型心绞痛：虽然这类情况通常不会像急性心梗那样显著提高CK-MB水平，但在某些情况下仍可观察到轻度升高。

4. 肌肉疾病：如多发性肌炎、皮肌炎等非心脏性的肌肉病变也可能引起CK-MB轻微增加。

5. 大面积烧伤或严重的创伤：这些条件下由于广泛的组织损伤可能造成包括CK-MB在内的多种酶水平上升。

6. 某些药物作用或者毒物暴露：例如某些抗精神病药、酒精中毒等情况也有可能导致CK-MB升高。

7. 电除颤或心脏手术后：这类操作可能导致心肌细胞轻微损伤，进而引起CK-MB轻度升高。

需要注意的是，虽然CK-MB是诊断急性心肌梗死的重要指标之一，但其特异性并非绝对。因此，在临床实践中还需要结合病史、体征以及其他实验室检查结果综合判断。

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