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自然流产
四、流产的3种特殊情况
1.稽留流产:又称过期流产,指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内,未能及时自然排出。表现为早孕反应消失,曾有先兆流产症状或无任何症状,子张博士医考网http://www.guojiayikao.com宫不再增大反而缩小。若已至中期妊娠,孕妇腹部不增大,胎动消失。宫口未开,子宫较停经周数小、不软,无胎心。
2.复发性流产(RSA):(之前称习惯性流产)指同一性伴侣连续发生3次及3次以上的自然流产,每次流产多发生在同一妊娠月份,其临床经过与一般流产相同。复发性流产大多数为早期流产,少数为晚期流产。虽然复发性流产的定义为连续3次或3次以上,但大多数专家认为连续发生2次流产即应重视并予评估,因为其再次流产的风险与3次者相近。复发性流产的原因与偶发性流产基本一致,但各种原因所占的比例有所不同,如胚胎染色体异常的发生率随着流产次数的增加而下降。早期复发性流产常见原因为胚胎染色体异常、免疫功能异常、黄体功能不全、甲状腺功能低下等;晚期复发性流产常见原因为子宫解剖异常、自身免疫异常、血栓前状态等。
3.流产合并感染:流产过程中,若阴道流血时间长,有组织残留于宫腔内或非法堕胎,有可能引起宫腔感染,常为厌氧菌及需氧菌混合感染,严重感染可扩展至盆腔、腹腔甚至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克。
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