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外科学：胃肠道间质瘤——【病理】

　　胃肠道间质瘤

　　胃肠道间质瘤是消化道最常见的间叶源性肿瘤，占消化道 肿瘤的 1%～3%，其中 60%～70% 发生在胃，20%～30% 发生在小肠，10% 发生在结直肠，也可发生 在食管、网膜和肠系膜等部位。以往因缺少诊断标志，多与平滑肌（肉）瘤、神经源性肿瘤等胃肠道间 叶来源肿瘤相混淆。研究表明，这类肿瘤起源于胃肠道未定向分化的间质细胞，其分子生物学特点是 C-kit 基因发生突变，导致酪氨酸激酶受体持续活化，刺激肿瘤细胞持续增殖。C-kit 基因编码 KIT 蛋 白，是重要的诊断标志物。

　　【病理】

呈膨胀性生长，可向黏膜下或浆膜下浸润形成球形或分叶状的肿块。肿瘤可单发或多 发，直径从 1cm 到 20cm 以上不等，质地坚韧，境界清楚，表面呈结节状。瘤体生长较大可造成瘤体内 出血、坏死及囊性变，并在黏膜表面形成溃疡，导致消化道出血。

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