中医助理医师笔试必背考点速记：中医儿科学-病毒性心肌炎是中医助理考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　1.病毒性心肌炎以神疲乏力、面色苍白、心悸、气短、肢冷、多汗为临床特征。本病发病以3～10岁小儿为多。

　　2.病毒性心肌炎临床诊断：

　　（1）心功能不全、心源性休克或心脑综合征。

　　（2）心脏扩大（X线、超声心动图检查具有表现之一）。

　　（3）心电图改变：以R波为主的2个或2个以上主要导联（Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5）的ST-T改变持续4天以上伴动态变化，窦房传导阻滞、房室传导阻滞，完全性右束支或左束支阻滞，成联律、多形、多源、成对或并行性早搏，非房室结及房室折返引起的异位性心动过速，低电压（新生儿除外）及异常Q波。

　　（4）CK-MB升高或心肌肌钙蛋白（cTnI或cTnT）阳性。

　　3.病毒性心肌炎辨证论治：

　　风热犯心证--治法：清热解毒，宁心复脉；方药：银翘散。

　　湿热侵心证--治法：清热化湿，宁心复脉；方药：葛根黄芩黄连汤。

　　气阴亏虚证--治法：益气养阴，宁心复脉；方药：炙甘草汤合生脉散。

　　心阳虚弱证--治法：温振心阳，宁心复脉；方药：桂枝甘草龙骨牡蛎汤。

　　痰瘀阻络证--治法：豁痰化瘀，宁心通络；方药：瓜蒌薤白半夏汤合失笑散。

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