该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

精神神经系统疾病·高频考点

　　【考点六】心境障碍

　　1．抑郁症

　　①首发症状（必要条件）：情绪低落，心境低落。

　　②典型表现：早醒；最严重：有自杀倾向。

　　③核心症状：情绪低落，兴趣减退，乐趣缺乏（愉快体验缺乏）标准（症状至少持续两周）。

　　三自：自责、自罪和自杀；三无：无望、无助、无价值。

　　④抑郁发作持续2年以上，不能缓解，称为恶劣心境。

　　⑤治疗：首要的是评估有无自杀危险。

　　首选：选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIS）代表药：氟西汀、帕罗西汀。严重抑郁症只要有自杀倾向（拒

　　食，木僵，自杀），首选电击。

　　2．躁狂症

　　①躁狂症特点：话多，思维奔逸，心境高涨。

　　②情感高涨或易激惹是躁狂状态特征性表现，伴随思维奔逸，意志行为增强。

　　③典型表现：随境转移（协调性精神运动兴奋）；睡眠特点是：睡眠减少，没有困倦感。

　　④药物治疗——首选锂盐（碳酸锂）；符合症状标准和严重程度标准至少已持续一周。

　　3．双相障碍=一个人既有躁狂，又有抑郁。治疗用心境稳定剂（碳酸锂），注意防止中毒。

　　「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」