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精神神经系统疾病·高频考点

　　【考点四】精神活性物质所致精神障碍

　　1．急性酒精中毒

　　病理性醉酒=小量饮酒+个体素质／脑外伤＋意识障碍、冲动攻击、幻觉妄想＋事后完全遗忘。

　　2．慢性酒中毒

　　①酒精戒断综合征：停酒或减少喝酒6～28小时内出现手抖出汗，震颤谵妄。

　　②遗忘综合征：Korsakoff综合征，主要表现为记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征。

　　③Wernicke脑病：饮酒后眼球震颤，不能外展，意识障碍。（胃粘膜受损导致Vit B1吸收障碍）。

　　治疗：出现戒断症状、震颤谵妄：用苯二氮?类；控制精神症状：氟哌啶醇。

　　3．药物依赖治疗：慢性脱毒：美沙酮；急性脱毒：纳洛酮；防止复吸：纳洛酮（阿片受体拮抗药）。

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