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　　肠内营养支持方式有口服营养补充（oral nutritional supplement， ONS）和管饲两种方式。口服营养补充是以增加口服营养摄入为目的，将能够提供多种宏量营养素和 微量营养素的营养液体、半固体或粉剂等制剂加入饮品和食物中经口摄入。一般来说，消化道功能正 常或具有部分消化道功能的病人，如果通过普通饮食无法满足热量需求，应优先选择口服营养补充。 对于口服营养补充无法达到热量及蛋白质目标量，或无法经口进食的病人，应选择通过管饲进行肠内 营养。

　　肠内营养的输注途径有口服、鼻胃 / 十二指肠管、鼻空肠管、胃造口、空肠造口等，具体投给途径取 决张博士医考网http://www.guojiayikao.com于疾病情况、喂养时间长短、病人精神状态及胃肠道功能。

　　1. 鼻胃 / 十二指肠管、鼻空肠管喂养 是临床上使用最多的管饲喂养方法，简单易行。鼻胃管喂 养的优点在于胃容量大，对营养液的渗透压不敏感，适用于各种完全性营养配方，缺点是有反流与吸 入气管的风险。鼻十二指肠管和鼻空肠管喂养是将喂养管分别放置入十二指肠和空肠内，减少了反 流风险。鼻胃或鼻肠置管喂养适用于需短时间（ ＜2 周）肠内营养支持的病人，长期置管可出现咽部 黏膜红肿、不适，呼吸系统并发症增加等情况。

　　2. 胃或空肠造口 常用于需要较长时间进行肠内喂养的病人，可采用手术造口或经皮内镜辅助 胃 / 空肠造口，后者具有操作简便、创伤小等优点。

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