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心血管系统·高频考点

　　【考点一】心力衰竭

　　【考点1】心衰基本病因：心肌收缩力减弱（冠心病最常见）。

　　【考点2】心衰主要诱因：感染、心律失常及治疗不当。

　　【考点3】慢左=长期心脏病史＋心排量↓＋肺循环淤血[心源性哮喘（心衰呼吸困难最严重的表现）、呼吸困难]。

　　【考点4】慢左最典型体征：奔马律，双肺底中小水泡音／湿罗音。

　　【考点5】慢右=长期心脏病史＋心排量↓＋体循环淤血（颈V怒张、肝大、腹水、双下肢水肿）。

　　【考点6】慢右最特异体征：肝颈静脉回流征（＋）。

　　【考点7】急左：呼吸困难＋咳粉红色泡沫状痰＋双肺湿啰音。

　　【考点8】心衰首选：超声心动图（UCG）。心衰确诊：冠脉造影（CAG）。

　　【考点9】心衰病人限盐：轻度2～3g/d；中重度＜2g/d。

　　【考点10】急性心衰：利尿（呋塞米）／扩血管（硝酸甘油、硝普钠）／强心（西地兰）。急左禁用β受体阻滞剂。

　　【考点11】慢性心衰：利尿（螺内酯）／ACEI/ARB/ARNI/β受体阻滞剂／洋地黄（心衰伴房颤、房扑；禁忌症：慢死肥鱼）。

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