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　　粘连性肩关节囊炎

　　二、临床表现与诊断

　　本病有自限性，病程一般在6～24个月，可自愈，但部分患者肩关节功能不能恢复到正常功能水平。本病多见于中老年患病，女性多见于男性，左侧多见于右侧，亦可两侧先后发病。肩关节各个方向主动活动和被动活动均不同程度受限，以外旋、外展和内旋后伸最重。逐渐出现肩部某一处局限性疼痛，与动作、姿势有明显关系。随着病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段，同时伴肩关节活动受限。若勉强增大肩关节活动范围，会引起剧烈锐痛，严重时患肢不能梳头和触摸背部，夜间因翻身移动肩部而痛醒。初期患者尚能指出明确痛点，后期疼痛范围扩大。X线片见肩关节结构正常，可有不同程度的骨质疏松。MRI见关节囊增厚，可有渗出，对鉴别诊断意义较大。

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