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　　髋关节脱位

　　三、临床表现与诊断

　　髋关节后脱位的典型表现 患肢缩短，髋关节呈屈曲，内收、内旋畸形。

　　（1）有明显外伤史，通常暴力很大。例如，乘车时一腿放在另一腿上，膝盖顶住前座椅背，突然刹车时，膝部受撞击而产生脱位。

　　（2）有明显的疼痛，髋关节不能活动。

　　（3）患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。

　　（4）可以在臀部摸到脱出的股骨头，大粗隆上移明显。

　　（5）部分病例有坐骨神经损伤表现，大都为挫伤，2～3个月后会自行恢复。神经损伤原因为股骨头或移位的骨折块压迫，如持续受压迫得不到缓解，可出现不可逆病理变化。

　　（6）髋关节中心脱位的典型表现：患肢缩短情况由股骨头内陷的程度决定；由于后腹膜间隙内出血甚多，可以出现失血性休克。

　　（7）X线检查可了解脱位情况以及有无骨折，常需同时行CT检查以了解合并髋臼骨折部位、程度及移位情况。

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