血吸虫病
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血吸虫病
1.病原与传播:长江南,夏秋忙,钉螺水里藏;人牛传,尾蚴强,皮肤是门窗。
2.病理改变:虫卵引起的肝与结肠的肉芽肿(Ⅳ型超敏反应),导致窦前性门脉高压(干线型纤维化)。
3.最易寄居的是:门静脉。
4.临床分期:急性期(发热、荨麻疹)、慢性期(无症状或腹泻)、晚期(巨脾型最常见)。
5.确诊方法:粪便找虫卵(金标准)或直肠活检,免疫学(COPT/ELISA)辅助筛查。
6.治疗:首选吡喹酮。晚期巨脾需手术;灭螺、管粪、避疫水是关键预防措施。
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