病毒性肝炎
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病毒性肝炎
1.甲肝传染性最强是:黄疸前期。
2.乙肝是部分双链DNA病毒(含逆转录酶),其它都是RNA病毒。丁肝为缺陷RNA病毒。
3.乙肝主要经母婴传播、血液/体液传播(如输血、性接触、针刺伤)。
4.HBeAg(+):传染性最强,是HBV活动性复制和传染性强的标志。
5.丙肝(HCV)慢性化率最高,曾为输血后最常见肝炎,现以静脉吸毒和医源性传播为主。
6.慢性肝炎治疗:抗病毒治疗。抗HBV药物:核苷(酸)类似物(恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦)或干扰素-α(重型肝炎不用)。抗HCV药物:直接抗病毒药物(DDAs)。
7.重型肝炎:凝血酶原活动度(PTA)<40%,诊断金标准,判断预后最敏感。
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