女性生殖系统--孕期监护及保健
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女性生殖系统--孕期监护及保健
1.预产期推算:按公历,末次月经第1日算起,月份减3或加9,日数加7。
2.骶耻外径正常值是18~20cm;对角径正常值是12.5~13cm;真结合径11cm;坐骨棘间径正常值是10cm。坐骨结节间径(8.5~9.5cm),<8者,加测出口后矢状径,两者相加>15cm也正常。
3.胎心减速:早期减速=胎头受压;变异减速=脐带受压;晚期减速=胎盘功能不良,胎儿缺氧(早头同,带无变,晚后窘)。OCT阳性(胎儿窘迫)的判断标准是:≥50%的宫缩伴随晚期减速。
4.产前检查:一般孕妇共进行产前检查8~10次;首次产前检查是从妊娠6~13周开始;妊娠20~36周每4周检查一次;妊娠37周后每周1次;高危孕妇从妊娠开始酌情增加次数。
5.监测胎儿胎盘功能常用的方法:①监测尿中雌三醇值<10mg/24h;②雌激素/肌酐(E/C)比值<10mg/24h,说明胎盘单位功能低下。
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