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呼吸系统的解剖结构

呼吸系统由呼吸道、肺和胸膜组成。

（一）呼吸道

呼吸系统以环状软骨为界，划分为上、下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉；下呼吸道包括气管、支气管及其分支等。

气管在隆突处（位于胸骨角）分为左右主支气管（1级），主支气管向下逐渐分为肺叶支气管（2级）、肺段支气管（3级）直至终末细支气管（16级）均属传导气道，呼吸性细支气管（17级）、肺泡道直至肺泡囊，为气体交换场所。

（二）肺和胸膜

（1）肺位于胸腔内纵隔的两侧，左、右各一个，是进行气体交换的器官。异物吸入时更容易进入右肺。

正常情况下，中枢化学感受器通过感受CO2的变化来调节呼吸。H+主要通过刺激外周化学感受器影响呼吸，当H+张博士医考网http://www.guojiayikao.com浓度增高时，呼吸加深加快，反之，呼吸变浅变慢。

（2）胸膜分为脏层、壁层，两层胸膜在肺根处相互移行，构成潜在的密闭腔隙，称为胸膜腔。正常胸膜腔内为负压，腔内仅有少量浆液起润滑作用。因为壁层胸膜有感觉神经分布，病变累及胸膜时可引起胸痛。

（三）小儿呼吸系统解剖和免疫特点

（1）小儿咽鼓管较宽、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。喉部较长、狭窄，呈漏斗型，故喉炎时易发生梗阻而致窒息。

（2）婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA（sIgA）为低，且肺泡巨噬细胞功能不足，故易患呼吸道感染。

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