药理学·高频考点
【考点一】
药物效应动力学
【考点 1】副反应(副作用):治疗剂量,不可避免,受体选择性低。
【考点 2】毒性反应:大剂量/积蓄导致,较严重,可预知,可避免。
【考点 3】后遗效应:停药后所残存的药理效应。如地西泮的“宿醉现象”。
【考点 4】停药反应:突然停药后原有疾病的加剧。
【考点二】
药物代谢动力学
【考点 1】首过效应(首关消除):口服经肝代谢后,进入血液中药量减少。
【考点 2】一级消除动力学:绝大多数药物代谢方式,恒比消除,半衰期 t1/2恒定。
【考点三】
胆碱药
【考点 1】毛果芸香碱:M 激动剂;缩瞳、降压、调痉挛→用于青光眼。
【考点 2】阿托品:M 阻断剂;内脏绞痛、麻醉抑制腺体分泌防误吸、缓慢心率失常、休克、散瞳(扩 瞳/升压/调麻痹→禁用于青光眼)、解救有机磷中毒[脚麻慢休散]。
【考点四】抗胆碱药 新斯的明:易逆性抗胆碱酯酶药;骨骼肌兴奋作用最强→重症肌无力。
【考点五】
肾上腺素受体激动药
【考点 1】去甲肾上腺素(升压药):α激动剂。高血压、动脉硬化症、器质性心脏病及少尿、无尿、严 重微循环障碍的患者及孕妇禁用。 【考点 2】肾上腺素(强心药):(α+β)激动剂;临床应用:哮喘、过敏性休克、局麻药配伍、青光眼、 心脏骤停。[过敏性休克首选肾上腺素,次选糖皮质激素]。
【考点 3】多巴胺:D1 受体,小剂量扩张肾血管,大剂量收缩肾血管→急性肾衰竭。
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