病理学·高频考点

【考点一】

肿瘤

【考点 1】区别良恶的主要依据：异型性和分化：（核大、核浆比）。

【考点 2】命名原则：良性（瘤）、恶性（上皮来源为癌、间叶来源为肉瘤）。 特殊：恶性黑色素瘤、母细胞瘤（骨母良性）、畸胎瘤、瘤病。 【考点 3】原位癌：癌变累计全层，但基底膜未破，未侵破基底膜。鳞癌：分化高可见细胞间桥及角化珠（癌珠）。腺癌：多量粘液—印戒细胞癌，癌巢少间质多—硬癌，癌巢多间质少—髓样癌。

【考点 4】转移：癌以淋巴道为主，肉瘤以血道为主。血道转移最常见为肺，其次为肝。

【考点二】

炎症

【考点 1】炎症的基本病理变化：变质（变性＋坏死）、渗出（中心环节）、增生。 变质性炎：阿米巴肝脓肿、乙肝、乙脑（病毒，大脑丘脑）（二阿姨）。 渗出性炎：①浆液性炎（卡他）：感冒初期鼻粘膜炎。②纤维素性炎（假膜）：大叶肺炎、白喉、绒毛心、菌痢（大白毛梨）。 ③化脓性炎：小叶肺炎、阑尾（蜂窝织炎）、流脑（蛛网膜下）、淋病（小尾脑嘞）。④出血性炎：流行性出血热、钩体病、鼠疫。增生性炎（肉芽肿性炎）：伤寒（回肠末端）、梅毒（树胶样肿为特征性病变（含多量浆细胞）、风湿、血吸虫（肠系膜下静脉→大肠壁和肝）、结核、硅结节（寒梅风雪节）。特征为渗出的单核细胞和增生 的巨噬细胞形成的肉芽肿，主要成分是上皮样细胞和多核巨细胞。

【考点 2】急性炎症早期（24h 内）渗出中性粒为主，24h 后单核为主。慢性炎症特征为淋巴细胞。

【考点 3】细菌感染以中性粒渗出为主，病毒为淋巴细胞，过敏寄生虫为嗜酸性粒细胞。

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