生理学·高频考点

【考点 19】

心肌细胞的特性：兴奋性、自动节律性、传导性和收缩性；兴奋性：有效不应期非常长，所 以心肌不会产生强直收缩。自动节律性：窦房结＞房室交界＞希氏束＞浦肯野细胞＞心房肌，心室肌。 传导性：传导速度最快为浦肯野细胞，最慢为房室交界处（易发生传导阻滞）。

【考点 20】

心肌收缩特点：同步收缩（“全或无”式收缩）：唯一连接心房与心室传导兴奋的结构是房 室交界纤维；不发生强直收缩。 【考点 21】脉压=收缩压－舒张压，正常为 30～40mmHg。老年人脉压大是由于动脉管壁硬化。大动脉弹 性储器作用减弱，收缩压明显升高。舒张压明显降低。

【考点 22】

中心静脉压高低取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的平衡关系。成人正常为 4～12cmH2O。

【考点 23】

胸膜腔内压：胸膜腔内压＋肺回缩力=大气压；所以胸膜腔内压为负值；胸膜腔保持负压具有 重要意义，不仅能扩张肺促进肺通气，还能加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压，有利于静脉血和淋巴 液回流。

【考点 24】

肺通气功能指标：①肺通气量=潮气量（500ml）×呼吸频率；②肺总量=肺活量（潮气量＋补 呼气量＋补吸气量）＋余气量；③肺泡通气量=（潮气量－无效腔气量）×呼吸频率，是评价肺通气功能 最好指标。

【考点 25】

气体在血液中的运输（化学方式为主）：O2→HbO2（主）；CO2→HCO3（主）＋HbCO2。

【考点 26】

氧解离曲线：右移→酸中毒。左移→碱中毒。

【考点 27】

呼吸运动的调节：PCO2↑→中枢化学感受器（主要）→呼吸↑（作用强，但易耐受）；PO2↓→外周化学感受器（颈动脉体主动脉体）→呼吸↑。

【考点 28】

胃液分泌：壁细胞→胃酸、内因子；主细胞→胃蛋白酶原；上皮／黏液细胞→分泌黏液，对 胃肠黏膜有保护作用。

【考点 29】胆汁：胆盐，无消化酶；可促脂肪及脂溶性维生素（ADEK）的吸收。

【考点 30】胃液分泌：①促进因素：迷走神经、组胺、促胃液素。②抑制因素：盐酸、脂肪、高张溶液。