该内容是考试会涉及到的知识点，北京张博士医考中心搜集整理，请参考。

　　自然流产

　　三、诊断

　　根据病史及临床表现多能确诊，仅少数需行辅助检查。确诊需确定其临床类型。

　　1．病史　有无停经史和反复流产史，有无早孕反应、阴道流血，应询问阴道流血量及持续时间，有无阴道排液及妊娠物排出。询问有无腹痛，腹痛部位、性质、程度。了解有无发热、阴道分泌物性状及有无臭味可协助诊断流产合并感染。

　　2．查体　测量体温、脉搏、呼吸、血压。有无贫血及感染征象。妇科检查注意宫颈口是否扩张，有无妊娠物堵塞宫颈口内；子宫大小与停经周数是否相符，有无压痛；双侧附件有无压痛、增厚或包块情况，进行诊断和判断流产类型。

　　3．辅助检查

　　（1）B型超声检查：根据妊娠囊大小，形态，有无胎心搏动，确定胚胎或胎儿是否存活。若妊娠囊形态异常或位置下移，预后不良。不全流产及稽留流产，借助B型超声检查协助确诊。

　　（2）妊娠试验：连续定量检测血β-hCG值，正常妊娠6～8周时，其值每日应以66%的速度增长，若48小时增长速度＜66%，提示妊娠预后不良。

　　（3）孕激素测定：测定血孕酮水平，能协助判断先兆流产预后。

　　「张博士医考www.guojiayikao.com整理，如有转载，请注明出处」