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　　痛经

　　二、临床表现

　　1．原发性痛经 是指生殖器官无明显器质性病变的痛经，常发生在月经初潮或初潮后不久，多见于未婚或未孕妇女，无明显体征。其症状为：①原发性痛经多见于青春期，多在初潮后1～2年内发病。②自月经来潮后疼痛，最早出现在经前12小时，以行经第1日为著，持续2～3天缓解，疼痛常呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部及大腿内侧。③可伴恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。④妇科检查无异常发现。⑤多能在生育后缓解。

　　2．继发性痛经 指生殖器官有器质性病变，多见于生育后及中年妇女，因子宫内膜异位症、子宫肌腺病或盆腔炎症等引起。有月经过多、不孕病史，妇科及超声检查可发现器质性病变。

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