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溃疡性结肠炎好发部位在直肠和乙状结肠。

一、临床表现

1．症状

（1）消化系统表现：腹泻，粪便呈黏液、脓血便，甚至血便，常有里急后重感。轻度、中度张博士医考网http://www.guojiayikao.com腹痛，局限于左下腹或下腹部。排便后疼痛可减轻或缓解。若并发中毒性结肠扩张或炎症波及腹膜，可有持续性剧烈腹痛。

（2）全身表现：发热，重症可有高热、贫血、消瘦、水与电解质平衡失调、低蛋白血症及营养不良。

2．体征

患者如出现反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱等，应警惕中毒性结肠扩张、肠穿孔的发生。

二、辅助检查

1．血液检查

可有红细胞、血红蛋白减少；活动期白细胞计数增高，红细胞沉降率增快、C反应蛋白增高是活动期的标志。人血白蛋白降低；凝血酶原时间延长，电解质平衡紊乱。

2．粪便检查

常有黏液脓血便，镜下可见红、白细胞。

3．X线钡剂灌肠检查

应用气钡双重对比造影，对中、重症者诊断有一定意义，当有息肉形成时，可见多发性充盈缺损。

4．结肠镜检查

全结肠或乙状结肠镜检查对本病诊断、确定病变范围有重要价值。嘱患者行肠镜检查时前一天晚餐后需禁食。

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