临床执业助理医师辅导精华:甲状旁腺功能亢进的概述
甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism,简称甲旁亢)可分为原发性、继发性、三发性以及假性四种。由于后三种病变临床上极为少见,本章着重介绍原发性甲状旁腺功能亢进症。
近年来研究发现,甲状旁腺细胞基因突变引起肿瘤抑制基因的失活和(或)钙感受器受体基因的损伤可引起甲状旁腺腺瘤和增生,进而引起甲状旁腺激素分泌过多,通过对骨和肾的作用,而导致高钙血症和低磷血症。其病因尚不明。
临床研究证实,85%病例是由于单个甲状旁腺腺瘤所引起。10%为甲状旁腺增生,常累及4个腺体。极少病例甲状旁腺癌伴甲旁亢。
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