中医师承考试知识点:清热祛湿剂——八正散
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八正散
《太平惠民和剂局方》
【组成】车前子 瞿麦 萹蓄 滑石 山栀子仁 甘草灸 木通 大黄各一斤
【用法】上为散,每服二钱,水一盏,入灯心,煎至七分,去滓,温服,食后临卧。小儿量力少少与之。
【功用】清热泻火,利水通淋。
【主治】湿热淋证。尿频尿急,溺时涩痛,淋沥不畅,尿色浑赤,甚则癃闭不通,小腹急满,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。
【配伍意义】本证乃湿热下注膀胱所致。治宜清热利水通淋。滑石、木通为君。滑石善能滑利窍道,清热渗湿,利水通淋;木通上清心火,下利湿热,使湿热之邪从小便而去。萹蓄、瞿麦、车前子为臣,三者均为清热利水通淋之品。佐以山栀子仁清泄三焦,通利水道,以增君、臣清热利水通淋之功;大黄荡涤邪热,使湿热从大便而去。甘草调和诸药,缓急止痛,是为佐使之用。煎加灯心,以增利水通淋之力。本方集大队寒凉降泄之品,泻火与利湿合法,利尿与通腑并行,诸药合用,既可直入膀胱清利而除邪,又兼通利大肠导浊以分消,务使湿热之邪尽从二便而去,共成清热泻火、利水通淋之剂。
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