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腹外疝根据其发生部位可以分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝。其中以腹股沟斜疝的发病率最高。疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为多见，大网膜次之。

一、病因及分类

腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因。

根据疝的可复程度和血供情况等，腹外疝可分为四种类型：易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝。

二、临床表现

（一）腹股沟斜疝★★★★★

1．易复性斜疝除腹股沟区有肿块和偶有胀痛外，并无其他症状。常在站立、行走、咳嗽或用力时出现肿块，肿块多呈带蒂柄的梨形，可降至阴囊或大阴唇。如患者平卧休息用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。

2．难复性斜疝除胀痛稍重外，主要特点是疝块不能完全回纳。滑动性斜张博士医考网http://www.guojiayikao.com疝多见于右侧腹股沟区，除了疝块不能完全回纳外，尚有“消化不良”和便秘等症状。

3．嵌顿性疝多发生于斜疝，其主要原因是强体力劳动或用力排便等腹内压骤增。表现为疝块突然增大，伴有明显疼痛，平卧或用手推送不能使之回纳。

4．绞窄性疝临床症状多较严重，因疝内容物发生感染，侵及周围组织，会引起疝块局部软组织的急性炎症和腹膜炎的表现，严重者可发生脓毒症。

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