头痛
头痛是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
相关鉴别问诊:①伴剧烈呕吐者为颅内压增高,头痛在呕吐后减轻者见于偏头痛。②伴眩晕者见于小脑肿瘤、椎–基底动脉供血不足。③伴发热者常见于感染性疾病,包括颅内或全身性感染。④慢性进行性头痛出现精神症状者应注意颅内肿瘤。⑤慢性头痛突然加剧并有意识障碍者提示可能发生脑疝。⑥伴视力障碍、瞳孔大小形态或眼底改变者可见于青光眼或脑肿瘤。⑦伴脑膜刺激征者提示有脑膜炎或蛛网膜下腔出血。⑧伴癫痫发作者可见于脑血管畸形、蛛网膜下腔出血、脑内寄生虫病或脑肿瘤。⑨伴神经功能紊乱症状者可能是神经功能性头痛。⑩头痛伴偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等局灶性脑损害症状和体征者,急性起病的见于急性脑血管病,如脑出血、大面积脑梗死等,慢性起病的可见于脑肿瘤等。
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