开放性颅脑损伤转诊
开放性颅脑损伤转诊是考试会涉及到的知识点,北京张博士医考中心搜集整理,请参考。
1.对所有颅脑损伤的患者要尽快送上级医院进行抢救治疗。转运之前或同时进行止血、包扎、固定、开放气道、输液、抽血配血等处理。
2.对疑有颅脑损伤,尤其是有瞳孔不等大、呼吸深大、叹气样呼吸者,要快速静脉滴注20%甘露醇250ml,加呋塞米40mg静脉推注,以减轻脑水肿,防治脑疝形成。
3.对所有颅脑损伤患者均应尽快转诊至上级医院进行头颅CT或磁共振(MRI)检查以排除颅内损伤的可能。必要时同时检查其他部位有无损伤。
4.途中要开放气道,保持呼吸道通畅,随时准备行心肺脑复苏术。路途中尽量减少颠簸,防治呕吐物的窒息。
5.转运途中要密切观察伤者的意识状态、生命体征,观察尿量。
6.途中需要配备20%甘露醇、呋塞米、控制抽搐的药物及心肺脑复苏药物、球囊辅助呼吸器,有条件的配备气管插管的物品。
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