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高血压患者临床表现★★★★★

1．一般表现

起病缓慢，约有1/5的患者可无任何症状，在查体或出现心、脑、肾等并发症就诊时发现。

2．病理改变

高血压早期无明显病理变化。长期高血压引起心脏、血管改变：①心室肥厚、扩大；②全身小动脉改变：管腔内经缩小、壁腔比值增加，导致心、脑、肾等靶器官缺血。

3．并发症

主要受累的靶器官是脑、心、肾、眼，损伤后出现相应表现。

（1）高血压危象：在高血压早期与晚期均可发生。主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。

诱因常是紧张、劳累、寒冷、嗜铬细胞瘤发作、突然停用降压药等。

（2）高血压脑病：重症高血压患者易发生。临床表现以脑病的症状与体征为特点，表现为弥漫性的严重头疼、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。

（3）脑血管病：脑出血为原发性高血压最严重的并发症。其他包括短暂性脑缺血发作、脑血栓、腔隙性脑梗死等。

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