护士每日一分 兴奋期:本期突出表现为极度恐怖
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狂犬病又称恐水症,是由狂犬病病毒引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。主要传染源为病犬。
一、病因与病理
狂犬病病毒主要存在于病畜的脑组织及脊髓中,进入人体后首先感染肌细胞。狂犬病病毒对神经组织具有强大的亲和力,病毒会沿周围传入神经上行到达中枢神经系统,引发狂犬病。
二、临床表现
根据临床特点和病程改变,狂犬病可分为狂躁型和麻痹型两类。
1.狂躁型最常见,可分为三期。
(1)前驱期:伤口及其附近感觉异常,有麻、痒、痛及蚁走感等是较有诊断意义的早期症状,此乃病毒繁殖时刺激神经元所致,持续1~2日。
(2)兴奋期:本期突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。持续1~3日。恐水是狂犬病的特殊症状。
(3)麻痹期:痉挛停止,但出现弛缓性瘫痪,尤以肢体软瘫多见。本期持续6~18小时。
2.麻痹型以瘫痪为主要表现,最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。本期长达10日。
3.体征有利齿造成的深而窄的伤口,出血,伤口周围组织水肿。
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