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二尖瓣狭窄★★★★★

1．临床表现

（1）症状：最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难，常伴有咳嗽，随着瓣膜口狭窄的加重，可出现阵发性夜间呼吸困难，严重时可导致急性肺水肿，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。咯血可表现为血性或血丝痰，严重二尖瓣狭窄可有突然大咯血，可为首发症状，可能与肺静脉曲张出血有关。可常出现以房颤为代表的心律失常。

（2）体征：可出现面部两颧绀红、口唇轻度发绀，称“二尖瓣面容”。

心尖部可触及舒张期震颤；心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，是最重要的体征；心尖部第一心音亢进及二尖瓣开放拍击音；肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂。

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