公共卫生医师 几种不同病原体所致肺炎的特点
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几种不同病原体所致肺炎的特点
(1)呼吸道合胞病毒肺炎:2岁以内,尤以2~6个月婴儿多见。肺部X线以肺间质病变为主,常伴有肺气肿和支气管周围炎。
(2)腺病毒肺炎:本病多见于6个月~2岁幼儿。起病急骤、全身中毒症状明显。胸片改变出现较肺部体征为早,特点为大小不等的片状阴影或融合成大病灶,肺气肿多见,病灶吸收需数周至数月。
(3)肺炎支原体肺炎:临床特点是症状与体征不成比例。起病多较缓慢,学龄期儿童多见。刺激性干咳为突出的表现,而肺部体征常不明显。肺部X线分为以下四种改变。
①肺门阴影增浓为突出表现。
②支气管肺炎改变。
③间质性肺炎改变。
④均一的实变影。
(4)金黄色葡萄球菌肺炎:本病多见于新生儿及婴幼儿。临床起病急、病情重、发展快。多呈弛张热,婴幼儿可呈稽留热。中毒症状明显,面色苍白,咳嗽,呻吟,呼吸困难。肺部体征出现早,双肺可闻及中、细湿啰音,易并发脓胸、脓气胸。常合并循环、神经及消化系统功能障碍。
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