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　　患者男性，50岁。因旅游途中进食海鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮温增高。血白细胞11.4×109/L，中性粒细胞0.88，血尿酸630μmol/L。

　　nfm-28-3-005．该患者最可能的诊断是

　　A．急性痛风性关节炎 B．类风湿关节炎

　　C．骨关节炎 D．风湿性关节炎

　　E．化脓性关节炎 F．反应性关节炎

　　G．感染性关节炎

　　解析：中年以上男性，有劳累、高嘌呤饮食诱因；有趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿、发热、白细胞升高的临床表现；以及既往的发作史特点。

　　nfm-28-3-006．目前张博士医考网http://www.guojiayikao.com治疗的首选药物是

　　A．双氢克尿噻 B．秋水仙碱

　　C．丙磺舒 D．别嘌呤醇

　　E．苯溴马隆 F．布洛芬

　　解析：秋水仙碱的作用是治疗痛风发作的特效药。

　　nfm-28-3-007．目前抑制尿酸合成的药物主要是

　　A．苯溴马隆 B．丙磺舒

　　C．别嘌醇 D．磺吡酮

　　E．糖皮质激素 F．吲哚美辛

　　解析：苯溴马隆、丙磺舒、磺吡酮是促进尿酸排泄的药物。

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